2020 年 診療 報酬 改定
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55%のプラス改定となりましたが、うち 0. 08%分は「救急病院における勤務医の働き方改革への特例的な対応」にあてられます 1) 。改定率で特定分野に枠を設けるのは異例です。これは、今回の診療報酬改定において、働き方改革への対応が、何よりも着手していかなければいけない喫緊の課題だからです。 2.
2020年度診療報酬改定―本体わずか0.47％増 | 東京保険医協会
8%、特定機能病院(7対1入院基本料)の46. 2%が看護必要度IIでの届け出を行っていたことがわかりました。 また、病床規模別では200床以上で26. 9%、400床以上で32. 7%が必要度IIでの届け出を行っており、概ね病床規模が大きくなるほど割合が高くなっています。 看護必要度IIでの届け出が増えていることを受け、当面はIを選択できるようにしつつも、一定数以上の病床数を持つ医療機関などを対象として段階的にIIでの届け出を原則化してはどうかとする意見も出されています。 (3)DPC対象病院の経営4指標のプライオリティ 今までの病院経営は病床稼働率100%であれば収益を確保できていましたが、近年は稼働率だけ優先させても赤字基調になる場合があります。 特に急性期に関しては、DPCの効率性係数の重要性が増しているため、稼働率の他に「在院日数の短縮」「看護必要度の向上」「入院単価の向上」も意識していく必要があります。例えば、稼働率を優先させた場合には、在院日数が伸び、これにより看護必要度も維持できなくなるため、入院単価は下がっていきます。 2. 地域包括ケア病棟をめぐる見直し 地域包括ケア病棟のポスト・アキュート(他急性期病院からの転院)機能については、DPC病棟からの転棟が正しく行われているのかが問題視されています。 在院日数が平均より短い病院のなかには、必要な医療が提供され、かつ在院日数が短い病院がある一方で、急性期医療が必要な状態である患者への医療が、他の病棟において提供されている可能性もあると考えられています。 つまり、収入が低いDPC病棟では何もせず、算定が高い地域包括ケア病棟へ早々に転棟させているケースがあるのではないかということです。 今後、在院日数の短い病院であって、自院他病棟への転棟割合が高い病院に対しては、書面調査や個別のヒアリングなどが実施される可能性があります。 1. 外来と診療所に係る評価 (1)かかりつけ医機能の評価 外来医療の機能分化とかかりつけ医機能は、引き続き強化される見込みです。 紹介状なしの大病院受診時の患者定額負担は、現在の400床以上から200床以上に対象病院が拡大される可能性があります。 診療所としては、かかりつけ医としての機能充実とともに、連携の強化に向けた取り組みがますます重要となり、大病院と連携していることのPR強化とともに、かかりつけ医として患者から選ばれるために、どのようなアピールが必要か検討しなければなりません。 (2)禁煙外来の需要 厚労省が公開している電子レセプト、特定健診の公開データであるNDB(ナショナル・データ・ベース)によると、例えば最も高い北海道の喫煙率は23%を超えています。 したがって、禁煙外来の需要は相応にあると思われ、今後もニコチン依存症管理料の算定が見込まれます。 専門外来を充実させて患者増を図る場合には、禁煙外来の開設も検討の余地があります。 2.
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ホーム > 政策について > 分野別の政策一覧 > 健康・医療 > 医療保険 > 令和2年度診療報酬改定 > 令和2年度診療報酬改定説明会(令和2年3月5日開催)資料等について 照会先:保険局医療課 TEL:03-5253-1111(内線3288) PDFファイルを見るためには、Adobe Readerというソフトが必要です。Adobe Readerは無料で配布されていますので、左記のアイコンをクリックしてダウンロードしてください。 令和2年度診療報酬改定説明会(令和2年3月5日開催)資料等について
2020診療報酬改定、各分野が3分で早分かり！：日経メディカル
46%相当と決定しました。その内訳は、診療報酬本体が+0. 55%、薬価・材料は▲1. 01%となり、診療報酬本体の内訳は技術料の比率に応じた医科:歯科:調剤=1:1. 1:0. 3が維持され、医科+0. 53%、歯科+0. 59%、調剤+0. 16%となりました。 注目すべきは、これとは別枠で使途が特定された特例対応として「救急医療の提供実績が一定以上の病院への働き方改革の推進」に+0.
次期診療報酬改定の全体的動向 入院医療をめぐる改定の方向性 外来・在宅医療に関する評価の見直し 「2025年モデル」を見据えた今後の病医院戦略 この記事をPDFでダウンロードする。 1.
診療報酬改定率の見通し 1.